Akušerija

Kokie tyrimai atliekami nėštumo metu?

Nėštumas skirstomas į tris trimestrus: pirmasis trimestras – 0-12 savaitė, antrasis – 13-28 savaitė, trečiasis – 29-40 savaitė. Kiekvienu etapu atliekami įvairūs tyrimai, padedantys užtikrinti sklandų vaikelio vystymąsi.

Pirmąjį nėštumo trimestrą (iki  12 savaitės) atliekami kraujo tyrimai: kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas, bendras kraujo tyrimas, šlapimo pasėlio tyrimas. 12-14 savaitę atliekamas ultragarsinis tyrimas, kurio tikslas – įvertinti vaisiaus širdies darbą, nustatyti vaisiaus skaičių, išmatuoti sprando raukšlę, pažiūrėti vaiskumą.

Antrąjį nėštumo trimestrą gydytojas išrašo nėštumo kortelę, kurią reikia nešiotis visur su savimi. 18-20 savaitę atliekamas ultragarsinis tyrimas, kuris parodo, ar nėra ryškių vaisiaus anomalijų, apsigimimų. Taip pat jis parodo vaisiaus skaičių bei vaisiaus organų vystymąsi. Be to, patikrinamas placentos prisitvirtinimas, apžiūrima virkštelė, įvertinamas vaisiaus vandenų kiekis. Nuo 24 savaitės sekama vaisiaus būklė, stebimas širdies ritmas. Nėščiosioms rekomenduojama 24-28 savaitę atlikti gliukozės tolerancijos mėginį. Jeigu moters rezus faktorius neigiamas, 27-28 savaitę atliekami rezus faktoriaus antikūnai.

Trečiąjį nėštumo trimestrą, 30 savaitę nėščioji išleidžiama nėštumo ir gimdymo atostogų. 35-36 savaitę atliekamas ultragarsinis tyrimas, nustatoma vaisiaus padėtis. Jeigu 41 nėštumo savaitę moteris dar nepagimdė, reikia apsilankyti pas akušerį-ginekologą.

Gimdymo pradžia

Nėštumas tęsiasi maždaug 40 savaičių. Artėjančio gimdymo požymius galima pastebėti iš padažnėjusių gimdos susitraukimų (10-12 kartų per dieną). Kai prasideda gimdymas, sąrėmiai nuolat stiprėja, ilgėja ir dažnėja. Pajutus, kad sąrėmiai stiprėja, būtina vykti į ligoninę. Taip pat, prieš gimdymą gali pasirodyti daugiau gleivių, pradėti tekėti vaisiaus vandenys. Tokiu atveju irgi reikėtų suskubti į ligoninę.

Gimdymo eiga

Gimdymas skirstomas į tris etapus:

Pirmasis gimdos kaklelio atsivėrimo etapas trunka ilgiausiai – 6-24 val. Šiuo etapu po truputį susitraukinėja gimda, kol galiausiai susitraukia visa. Moteris gali jausti strėnų maudimą arba pilvo apačios spazmus.

Antrasis etapas trunka maždaug 1-2 valandas, kol vaikelis gimsta. Gimdymo metu galima įsiremti rankomis ir kojomis, reikia giliai kvėpuoti, priremti galvą prie krūtinės ir stumti. Akušerė pasakys, kaip elgtis kiekvienu etapu. Gimęs vaikelis pradeda verkti, jo plaučiai prisipildo oro, virkštelė nustoja pulsuoti ir yra nukerpama. Naujagimis apvalomas ir ant jo rankytės prisegamas žymeklis.

Trečiasis etapas – placentos gimimas. Gimus vaikui, gimda traukiasi ir nuo gimdos sienelės atšoka placenta, kuri nusileidžia į gimdos apačią ir makštį, tuomet ją galima išstumti. Šis etapas trunka nuo 5 minučių iki 1 valandos. Medikai apžiūri gimdos kaklelį ir jei reikia susiūna.